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中医执业医师资格考试 技能考试答题技巧 得分如此简单!

更新时间:2020-05-20 13:15

中医第一站病案分析占比40分,可以说拿下第一站是拿下技能考试的关键点。而辨病辨证又是第一站考试得分项目中的重中之重,因为辨病不正确,整个这道题的20分就没了,如果辨病正确,辨证错误,那么整道题只能得辨病的3分,后面所有的分值都拿不到。所以,这就要求大家在辨病辨证上千万不能错。
 
先来了解中医实践技能第一站考试形式和分值分布。
 
考试形式和分值分布
从60号题,抽取2个题,其中一个属于内科病案,另一个则从外科、妇科、儿科病案中选取。考试形式是给出一个病案(例)资料,要求考生根据题目提供的临床资料,按照答题卡上的要求,以笔答形式完成中医疾病诊断、中医证候诊断、中医辨病辩证依据(含病因病机分析)、中医类证鉴别、中医治法、方剂名称、药物组成、剂量以及煎服方法的书写。
 
第一站所占分值是40分,每个病案分析20分,考试时间是60分钟。
第一站各个项目及评分细则标准
考试项目 评分标准
具有规定学历 师承或确有专长
中医疾病诊断 3 3
中医证候诊断 3 3
中医辨病辩证依据(含病因病机分析) 4 4
中医类证鉴别 3 3
中医治法 2 2
方剂名称 2 2
药物组成、剂量及煎服法 3 3
合计 20 20
题量及合计 2题,总计40分 2题,总计40分
 
答题技巧
题目:xxx
 
1.中医疾病诊断(执医:3分;助理:4分)
 
以题干描述的第一症状为主要判断要点,结合相关体征表现确定疾病诊断。
 
 
2.中医证型诊断(执医:3分;助理:4分)
根据题干中描述的中医四诊信息综合归纳分析,可从八纲和脏腑辩证角度初步分析,结合大纲中疾病的证型名称确定证型诊断,要求证型名称必须与大纲中原有名称保持一致。
 
 
 
3.中医辨病辨证依据(含病因病机分析)(4分)
 
(1)主诉(0.5分)
 
一般为题干中第一句症状描述的语句,结合持续、复发或加重的时间即可。
 
(2)现病史(1分)
 
一般将题干中刻下症状表现抄录即可,关键词多为“刻下”、“现症”。辩证依据需要写清楚该证型的特征,包括主症、兼症、舌脉特征。
 
(3)既往史(0.5分)
 
主要包括个人史、过敏史、婚育史、家族史,根据题干中相关内容,抄录即可。
 
(4)病因病机分析(4分)
 
根据现病史+既往史,运用中医理论分析证型,注意将症状和体征归类描述,写出病因、病位(所侵犯的脏腑)及脏腑出现的问题。
 
4、中医病证鉴别(3分) 仅限中医执业考生,助理考生不要求
 
先描述两个疾病的相同点,但重点在于抓住两个疾病的不同点,主要分为症状鉴别要点、病因病机鉴别要点,前者多为主症相似,但伴随症状存在差异,后者多为症状表现类似,但病因和发病机理存在差异。
 
5、中医治法(执医:2分;助理:3分)
 
根据疾病和证型诊断,设立中医治法,一般为2个四字的专业中医治法词汇。
 
6、方剂名称(2分)
 
根据考点内容熟记正确的方剂名称,原方名后添加“加减”二字。
 
7、药物组成、剂量及煎服法
 
(1)组成 原方主体用药要求基本书写,根据题目具体情况进行相关药物的加减,不能出现于证型明显不合的药物。
 
(2)剂量 一般书写临床常用剂量,常用药物以10~15g为基本剂量,并有明确毒副作用的药物需要在规定剂量以内。注意写明特殊煎煮方法。
 
(3)煎服法 基本都可使用“三剂,水煎服,每日一剂,早晚分服”的模板回答。


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