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临床执业医师资格考试 考生必看知识点 建议收藏

更新时间:2020-04-30 16:09


 
参加临床执业医师资格考试的各位小伙伴们,你们是不是在全力复习中呢?考点记忆方面几乎是所有考生在复习时遇到的最大的难题,那么接下来将给大家解决这个难题,小编给大家整理编辑了临床医生必背考点,有助于加强知识点的记忆,认真学习的小伙伴都考过了,你还在等什么呢?快来跟着小编一起来看看吧。
 
急性心衰
广泛前壁心肌梗死最常见
急性左心衰的抢救措施:
1.取坐位,双腿下垂,减少静脉回流;
2.高流量吸氧(10-20ml/min);
3.吗啡3-5mg静注,治疗肺水肿,颅内出血、慢性肺功能不全,禁忌;
4.呋塞米20-40mg静注,2min内推完
5.应用血管扩张剂;
6.西地兰;
7.氨茶碱0.25g静滴,缓解支气管痉挛;
 
支气管哮喘
发病机制:
1.免疫-炎症机制:有关受体-IgE,气道慢性炎症是哮喘的本质。
2.神经机制:与β-肾上腺素受体功能低下和迷走神经张力亢进有关。
3.气道高反应性
临床表现:反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,严重者端坐呼吸,干咳、咳大量白色泡沫痰,夜间及凌晨发作。
肺部听诊:哮鸣音、沉默肺(轻度、重度哮喘发作表现)
实验室检查:
1.痰液检查
2.肺功能检查(支气管舒张实验金标准、支气管激发试验银标准、血气分析
3.X线
4.特异性变应原的检测:IgE增高
诊断:分急性发作期和非极性发作期(慢性持续期)
治疗:
1.脱离变应原是防治哮喘最有效的方法
2.支气管舒张药(短效β2受体激动剂-沙丁胺醇、特布他林;长效β2受体激动剂、抗胆碱药、茶碱类)控制哮喘发作药(糖皮质激素最有效)
支气管哮喘急性发作治疗原则:能吸入不口服,能口服不注射。
 
慢性阻塞性肺疾病COPD
病程发展轴:吸烟-慢支-COPD(慢支+肺气肿)-肺动脉高压-肺心病
COPD特点:不完全可逆的气流受限(治疗后不能缓解)
临床表现:慢性反复发作的咳嗽、咳痰伴喘息。急性发作时咳黄色脓性痰,咳嗽加剧,痰量增加。并发肺气肿时出现桶状胸或两肺透明度增加,触觉语颤减弱,叩诊过清音。
诊断:慢支(咳嗽、咳痰伴喘息,每年发病3个月,连续2年以上)+肺气肿(桶状胸+两肺透明度增加)
鉴别诊断:支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、肺癌
并发症:自发气胸、慢性肺心病。肺部急性感染
治疗:支气管舒张药:沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵等;
加重期:低流量吸氧
最重要预防措施:戒烟
 
以上就是“临床执业医师资格考试 考生必看知识点 建议收藏”的全部内容了,若有任何问题可以随时找昭昭医考小编咨询;如果觉得可以帮助你复习的话就收藏起来。


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