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临床执业医师资格考试_肾上腺素

更新时间:2020-04-03 10:02

对于参加临床执业医师资格考试的小伙伴来说,需要大家了解记忆的知识点非常多,为方便大家记忆,小编给大家整理了关于肾上腺素的问题,大家一起来看看有哪些需要我们掌握呢?下面是小编为大家整理的知识点,认真学习的小伙伴都考过了,你还在等什么呢?快来跟着小编一起来看看吧。
 
一、肾上腺素为什么首选肌注?
肾上腺素说明书中的用法:皮下注射或肌注 0.5~1 mg。
相比皮下注射更推荐肌内注射,是因为后者总是能使肾上腺素血浆和组织浓度增加更快;肌内注射也优于静脉推注,因为在许多情况下前者更快、更安全(即心血管并发症风险更低,如重度高血压和室性心律失常)。
在大多数情况下和所有年龄患者中,肌内注射是初始应用肾上腺素治疗全身性过敏反应的首选给药途径
 
二、肾上腺素肌注时如何给药?
对于可抽取并给予准确剂量的情况,任何年龄患者的肾上腺素单次推荐剂量均为 0.01 mg/kg(最大剂量 0.5 mg),通过肌内注射注入大腿中部外侧(股外侧肌)。
应采用 1 mg/mL 肾上腺素制剂,通过 1 mL 注射器来抽取用药剂量。
考虑到抢救时再计算剂量可能会延误病情,可按照下表的方法进行选择:
提醒:如果患者对单次肌内注射肾上腺素无反应或反应不足,肌内注射肾上腺素可每 5-15 分钟重复给药 1 次,若有临床需要,间隔时间甚至可以更短。
 
三、首选地塞米松还是肾上腺素?
全身性过敏反应初始治疗的基础构成包括以下方面:
尽可能清除刺激性抗原(如:停止输注嫌疑药物)。
寻求帮助(若在医院则召集急救队,电话呼叫)。
尽快肌内注射肾上腺素,之后通过肌内注射或静脉注射再给予肾上腺素。
体位安置:除了有明显的上呼吸道肿胀提示应让患者保持直立位并且身体通常前倾,患者应取仰卧位,下肢抬高;如果患者在呕吐,则取半卧位且下肢抬高可能会更好;若患者为妊娠女性,则取左侧卧位。
辅助供氧。
静脉输液进行容量复苏。
可见,全身性过敏反应的紧急处理时应尽快肌内注射肾上腺素,而非地塞米松。
提醒:一旦识别为全身性过敏反应就应当给予肾上腺素,以防进展至危及生命的症状;对于存在症状或体征符合即将出现全身性过敏反应并且临床高度怀疑为全身性过敏反应的患者,即使没有满足正式的诊断标准,也应给予肾上腺素
 
以上就是“临床执业医师资格考试_肾上腺素”的全部内容了,如果各位考生还有其他问题的话,随时欢迎到昭昭医学官方网站扫描二维码添加官方客服微信咨询。如果觉得可以帮助你复习的话就收藏起来吧。


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